Ο γάμος και οι μακροχρόνιες σχέσεις δεν σβήνουν έτσι ξαφνικά, αλλά μετά από αρκετά χρόνια αμέλειας και αδιαφορίας από το ένα ή και τα δύο μέλη της σχέσης.
0 Comments
Όλοι μας γνωρίζουμε πως ένας καλός ύπνος αποτελεί βασικό συστατικό προκειμένου να μπορέσουμε να βγάλουμε εις πέρας την επόμενη ημέρα.
Κοροναϊός – Η σύγκριση των χαπιών της Merck και της Pfizer – Ποιοι θα τα λάβουν πρώτοι στην Ελλάδα6/11/2021 Πρόκειται για δύο χάπια που αναμένεται να έρθουν και στην Ελλάδα, (σ.σ. της Merck πιθανότατα μέχρι τα τέλη του 2021) και για τα οποία οι μελέτες έχουν δείξει ότι η έγκαιρη χορήγησή τους περιορίζει σημαντικά τις νοσηλείες και τους θανάτους σε ασθενείς Δύο χάπια ρίχνονται στη μάχη κατά της πανδημίας του κοροναϊού. Ενώ τον Νοέμβριο του 2020 τα εμβόλια δεν είχαν τεθεί σε κυκλοφορία, ένα χρόνο μετά, και με τον εφιάλτη της πανδημίας να δηλώνει «παρών» δείχνοντας τα δόντια του κυρίως στη Γηραιά Ήπειρο που αποτελεί το επίκεντρο της έξαρσης κρουσμάτων, νέα όπλα προστίθενται στον αγώνα που δίνει η ανθρωπότητα να βάλει τέλος στην κατάσταση που βιώνει. Πρόκειται για τα χάπια κατά του κοροναϊού των εταιρειών Merck και Pfizer, με τα ευχάριστα νέα να έρχονται από τη Βρετανία και τις ΗΠΑ αντίστοιχα, με μια μόλις ημέρα διαφορά. Οι ειδικοί στον τομέα της υγείας καλωσόρισαν από την πρώτη στιγμή την ανάπτυξη των φαρμάκων για τη θεραπεία της Covid-19, διαμηνύοντας πως θα μπορέσουν να σώσουν ζωές, ωστόσο αυτό που έσπευσαν να επισημάνουν είναι πως δεν αποτελούν την τέλεια θεραπεία και πως κανείς δεν πρέπει να επαναπαύεται με την κυκλοφορία τους, συνιστώντας στον κόσμο να εμβολιαστεί. Πρόκειται για δύο χάπια που αναμένεται να έρθουν και στην Ελλάδα, (σ.σ. της Merck πιθανότατα μέχρι τα τέλη του 2021) και για τα οποία οι μελέτες έχουν δείξει ότι η έγκαιρη χορήγησή τους περιορίζει σημαντικά τις νοσηλείες και τους θανάτους σε ασθενείς. Το χάπι της Pfizer Το Paxlovid, όπως ονομάστηκε το αντιιικό χάπι της Pfizer, σύμφωνα με τα στοιχεία της κλινικής μελέτης μπορεί να μειώσει κατά 89% τον κίνδυνο βαριάς νόσου και θανάτου των πιο ευάλωτων. Όπως ανακοίνωσε η εταιρεία, είναι αποτελεσματικότερο όταν χορηγηθεί σε άτομα που κινδυνεύουν να αρρωστήσουν βαριά ή να πεθάνουν αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της λοίμωξης. Η Pfizer, μάλιστα, τόνισε ότι τα συμπεράσματα της μελέτης της ήταν τόσο ενθαρρυντικά, ώστε η έρευνα διακόπηκε πριν από την ολοκλήρωσή της. To Paxlovid ανήκει στη φαρμακολογική κατηγορία των αναστολέων της πρωτεάσης και δρα εμποδίζοντας την παραγωγή ενός ενζύμου που είναι αναγκαίο για τον πολλαπλασιασμό του ιού. Οταν χορηγείται συνδυαστικά με τη ριτοναβίρη, ένα άλλο αντιιικό, παραμένει περισσότερο στον οργανισμό μας και έτσι έχουμε μεγαλύτερο όφελος. H συνδυαστική φαρμακευτική αγωγή έχει κάποιες διαφορές από το χάπι της Merck, το οποίο δρα εισάγοντας «σφάλματα» στον γενετικό κώδικα του ιού. Η συνδυαστική θεραπεία, η οποία αποτελείται από τρία χάπια, πρέπει να λαμβάνεται δις ημερησίως επί πενθήμερο. Ο πρόεδρος και επικεφαλής της Pfizer Αλμπερτ Μπουρλά τόνισε ότι το Paxlovid «έχει τη δυνατότητα να σώσει ζωές περιορίζοντας τη βαρύτητα της λοίμωξης COVID-19 και εξαλείφοντας την ανάγκη νοσηλείας στις εννιά από τις δέκα περιπτώσεις». Παρότι τα εμβόλια δημιούργησαν ένα ισχυρό τείχος προστασίας, ιδιαίτερα για τους πιο ευάλωτους η ζήτηση για θεραπευτικά μέσα που μπορούν να χορηγηθούν σε οικιακό περιβάλλον, ιδιαίτερα στις πιο ευπαθείς ομάδες του πληθυσμού, παρέμενε υψηλή. Η κλινική μελέτη της Pfizer απέδειξε ότι το Paxlovid αποτελεί μια εξαιρετική λύση σε αυτό το πρόβλημα. Στην έρευνα συμμετείχαν 1.219 ασθενείς υψηλού κινδύνου, που είχαν πρόσφατα προσβληθεί από κοροναϊό. Από την ομάδα που έλαβε το χάπι, μόλις το 0,8% χρειάστηκε νοσηλεία, ενώ το αντίστοιχο ποσοστό στην ομάδα ελέγχου, που έλαβε ένα ψευδοφάρμακο, ήταν 7%. Η θεραπεία χορηγήθηκε μόλις τρεις ημέρες από την πρώτη εμφάνιση συμπτωμάτων. Επτά άνθρωποι από την ομάδα ελέγχου πέθαναν, ενώ μεταξύ εκείνων που έλαβαν Paxlovid δεν κατέληξε κανείς. Οταν η χορήγηση της θεραπείας καθυστέρησε και άρχισε την πέμπτη ημέρα από την εμφάνιση των συμπτωμάτων της λοίμωξης, το 1% των εθελοντών που έλαβε το χάπι νοσηλεύτηκε στο νοσοκομείο, χωρίς ωστόσο να καταλήξει κανείς. Από την ομάδα που έλαβε ψευδοφάρμακο το 6,7% χρειάστηκε νοσηλεία, ενώ απεβίωσαν δέκα εθελοντές. Οι συμμετέχοντες στην κλινική μελέτη είτε ήταν ηλικιωμένοι είτε έπασχαν από υποκείμενα νοσήματα, τα οποία τους καθιστούσαν ευάλωτους στην COVID. Ολοι τους εμφάνισαν ήπια ή μέτριας βαρύτητας συμπτώματα. Η Pfizer αναμένεται τις επόμενες ημέρες να καταθέσει τα συμπεράσματα της κλινικής μελέτης στον αμερικανικό Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) αιτούμενη την επείγουσα έγκριση του Paxlovid. Το χάπι της Merck Μια ημέρα πριν την έγκριση του χαπιού της Pfizer, είχε λάβει έγκριση από τη βρετανική ρυθμιστική αρχή για τα φάρμακα το σκεύασμα της Merck. Ειδικότερα, η εταιρεία ανακοίνωσε ότι η Ρυθμιστική Υπηρεσία Φαρμάκων και Προϊόντων Υγείας (MHRA) χορήγησε άδεια για το φάρμακο με όνομα Lagevrio για ήπια έως μέτρια συμπτώματα Covid. Το συγκεκριμένο χάπι περιέχει τη δραστική ουσία μολνοπιραβίρη και πρόκειται για μια εύκολη στη χορήγηση θεραπεία που μείωσε στο μισό τον κίνδυνο νοσηλείας ή θανάτου από Covid-19 για άτομα με ήπια ή μέτρια συμπτώματα, κατά τη διάρκεια των κλινικών δοκιμών. Όπως έχουν εξηγήσει οι κ.κ. Δημόπουλος και Μαγιορκίνης, η μολνοπιραβίρη είναι ένα αντιικό φάρμακο που αντί να μπλοκάρει τον πολλαπλασιασμό του γενετικού υλικού του ιού, όπως άλλα αντιικά φάρμακα, «εξαναγκάζει» τον ιό να μεταλλαχθεί σε μορφές που δεν είναι βιώσιμες. Αυτό θεωρητικά έχει ως συνέπεια να μπορεί να μπλοκάρει ακόμα και την ικανότητα του ιού να αναπτύξει αντοχή μέσω μεταλλάξεων. Οι καθηγητές παρατηρούν ότι κάποιοι ειδικοί έχουν εκφράσει επιφυλάξεις για την ασφάλεια του φαρμάκου, σκεπτόμενοι ότι θεωρητικά θα μπορούσε να προκαλέσει μεταλλάξεις και στο ανθρώπινο DNA. Ωστόσο, από την μία τα νουκλεοσιδικά ανάλογα που προσλαμβάνονται κατά τον πολυμερισμό μορίων RNA δεν εισέρχονται ποτέ στο DNA, ενώ από την άλλη δείχνουν υψηλή προτίμηση στις ιικές RNA πολυμεράσες. Η κλινική μελέτη Φάσης ΙΙΙ που εξέταζε την αποτελεσματικότητα της μολνοπιραβίρης σε ασθενείς με υψηλή πιθανότητα να χρειασθούν νοσηλεία διακόπηκε πρόωρα καθότι η αποτελεσματικότητά του φαρμάκου ήταν εντυπωσιακή με συνέπεια να μην είναι πλέον ηθική η χορήγηση placebo στην ομάδα ελέγχου. Ενδεικτικό, όπως τονίζουν ο κ. Δημόπουλος και ο κ. Μαγιορκίνης, είναι ότι οι Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής ήδη έχουν συνάψει συμφωνία για την αγορά 1,7 εκατομμυρίων θεραπευτικών σχημάτων έναντί του ποσού των 1.2 δισεκατομμυρίων δολαρίων ανεβάζοντας το κόστους κάθε θεραπευτικού σχήματος στα 700 δολάρια ανά άτομο. Σύμφωνα με τον σχεδιασμό της μελέτης η μολνοπιραβίρη, όπως και τα άλλα ήδη διαθέσιμα φάρμακα, θα πρέπει να χορηγείται νωρίς μετά την διάγνωση, ενώ η αποτελεσματικότητά της σε προχωρημένη νόσο πιθανώς να είναι περιορισμένη. Το γεγονός ωστόσο ότι χορηγείται από το στόμα θα μπορούσε να οδηγήσει σε ευρεία χρήση της αμέσως μετά την αδειοδότησή της, τονίζουν οι καθηγητές του ΕΚΠΑ. Τονίζεται ότι η βρετανική ρυθμιστική αρχή συνέστησε τη χρήση του φαρμάκου όσο το δυνατόν πιο σύντομα μετά τη διάγνωση και μέσα σε πέντε ημέρες από την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Οι ρυθμιστικές αρχές σε ΗΠΑ και ΕΕ αξιολογούν ακόμα το φάρμακο της Merck, για το οποίο έχουν αυξηθεί οι παραγγελίες από τις κυβερνήσεις από τότε που δημοσιεύθηκαν τα θετικά αποτελέσματα της φάσης 3 των κλινικών δοκιμών τον περασμένο μήνα. Η σύγκριση Πάντως, δεν μπορούν να γίνουν ακριβείς συγκρίσεις μεταξύ των δύο χαπιών, όπως επισημαίνει ο αναλυτής του Bloomberg, Sam Fazeli, ο οποίος όμως παραθέτει κάποια στοιχεία για τα δύο σκευάσματα: Δοσολογία του Paxlovid της Pfizer: Δύο φορές τη μέρα για πέντε ημέρες. Δοσολογία του Molnupiravir της Merck: Δύο φορές τη μέρα για πέντε ημέρες. Παραγωγή του Paxlovid της Pfizer: Αναμένεται η παραγωγή 180.000 συσκευασιών μέχρι το τέλος του έτους και τουλάχιστον 50 εκατ. συσκευασιών μέχρι το τέλος του 2022. Παραγωγή του Molnupiravir της Merck: Αναμένεται παραγωγή 10 εκατ. παρτίδων μέχρι το τέλος του έτους, αδειοδότηση σε εταιρείες γενόσημων φαρμάκων και σχέδια για αύξηση της παραγωγής. Κατάσταση αναφορικά με την αδειοδότηση του Paxlovid της Pfizer: Σχεδιάζεται να προστεθούν νέα κλινικά δεδομένα στην αίτηση αδειοδότησης στις ΗΠΑ. Κατάσταση αναφορικά με την αδειοδότηση του Molnupiravir της Merck: Εγκρίθηκε στο Ηνωμένο Βασίλειο, aίτηση για έγκριση στις ΗΠΑ, aξιολόγηση με ταχείς ρυθμούς από EMA. Ποιοι θα πάρουν πρώτοι στην Ελλάδα το χάπι της Merck Όπως ανέφερε η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας, Μίνα Γκάγκα, στις 11 Νοεμβρίου αναμένεται η έγκριση από τον EMA για το χάπι κατά του κοροναϊού (της Merck) και πιθανότατα πριν από το τέλος του 2021 θα έχουμε τις πρώτες παρτίδες στην Ελλάδα. Οι παρτίδες όμως θα είναι περιορισμένες». «Με 6.000-7.000 κρούσματα την ημέρα, αν αρχίσουμε να δίνουμε τις παρτίδες που θα πάρουμε, θα έχουν τελειώσει σε δύο ημέρες» είπε στον ΑΝΤ1, τονίζοντας ότι η Επιτροπή των Ειδικών έχει ορίσει κριτήρια για τους ασθενείς στους οποίους θα χορηγηθούν πρώτα τα χάπια. Αυτοί είναι:
Πρόκειται για εξέλιξη που, όπως λέει ο κ. Μπουρλά, «μπορεί να διαδραματίσει κρίσιμο ρόλο στην αλλαγή πορείας της πανδημίας, σώζοντας ζωές, μειώνοντας την σοβαρότητα των μολύνσεων από Covid και εξαλείφοντας ακόμη και 9 στις 10 νοσηλείες» Η φαρμακοβιομηχανία Pfizer βρίσκεται σε συνομιλίες με 90 χώρες για συμβάσεις προμηθειών για το πειραματικό της χάπι κατά της Covid-19, το οποίο φαίνεται να μειώνει κατά 89% τον κίνδυνο νοσηλείας ή θανάτου σε ασθενείς που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο σοβαρής νόσησης, δήλωσε σε συνέντευξη ο πρόεδρος και γενικός της διευθυντής της εταιρείας, Άλμπερτ Μπουρλά. Ο κ. Μπουρλά πρόσθεσε σύμφωνα με το Reuters ότι η Pfizer αναμένει να τιμολογήσει το φάρμακό της, που ονομάζεται Paxlovid, κοντά στην τιμή που η Merck & Co Inc όρισε για το υποψήφιο αντιιικό της φάρμακο κατά της Covid-19, το οποίο λαμβάνεται από το στόμα. Η συμβατική τιμή για το χάπι της μολνοπιραβίρης της Merck κυμαίνεται στα 700 δολάρια για πενθήμερη θεραπευτική αγωγή. Mπορεί να αλλάξει τους «όρους του παιχνιδιού»Νωρίτερα, ο Άλμπερτ Μπουρλά -αναφερόμενος στο χάπι της Pfizer- έκανε λόγο για «εκπληκτικά νέα», τα οποία «εφόσον δοθεί η έγκριση από τις αρμόδιες αρχές, θα μπορούσαν να αλλάξουν του όρους του ‘παιχνιδιού’». Πρόκειται για εξέλιξη που, όπως λέει ο κ. Μπουρλά, «μπορεί να διαδραματίσει κρίσιμο ρόλο στην αλλαγή πορείας της πανδημίας, σώζοντας ζωές, μειώνοντας την σοβαρότητα των μολύνσεων από Covid και εξαλείφοντας ακόμη και 9 στις 10 νοσηλείες». Σημειώνεται ότι, όπως ο ίδιος είπε σε συνέντευξή του στο CNBC, η Pfizer πρόκειται να καταθέσει τα στοιχεία της έρευνας στον FDA, προκειμένου να λάβει έγκριση, πριν από τις 25 Νοεμβρίου, δηλαδή τη φετινή Ημέρα των Ευχαριστιών στις ΗΠΑ. Υπενθυμίζεται ότι την Παρασκευή η Pfizer δημοσίευσε στοιχεία για το πειραματικό της χάπι κατά της Covid-19, το οποίο πιθανόν να αποτελέσει πρόκληση για τη μολνοπιραβίρη, το φάρμακο της Merck, το οποίο έχει ήδη λάβει έγκριση στη Βρετανία. Παρόλο που το χάπι της Pfizer έδειξε να μειώνει κατά 89% τη νοσηλεία ή τον θάνατο από Covid-19 σε ασθενείς που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου, ενώ στην περίπτωση εκείνου της Merck το αντίστοιχο ποσοστό ήταν στο 50%, «δεν μπορούμε ακόμη να συγκρίνουμε τα δύο φάρμακα μέχρι να γίνει πιο σαφές το προφίλ κινδύνου των ασθενών», σύμφωνα με τον αναλυτή του Bloomberg Σαμ Φαζέλι. Ακόμη, δήλωσε ότι η Pfizer εκτιμά πως θα μπορέσει να παράξει 500 εκατομμύρια χάπια τον επόμενο χρόνο. «Αυτό είναι 50 εκατομμύρια θεραπείες. Κάθε μία διαρκεί πέντε ημέρες, με δύο χάπια την ημέρα» εξήγησε, ενώ συμπλήρωσε πως η εταιρεία εξετάζει το αν μπορεί να παράξει περισσότερα χάπια. (in.gr) Εν αντιθέσει με τις βρετανικές αρχές, οι ρυθμιστικές αρχές σε ΗΠΑ και ΕΕ αξιολογούν ακόμα το φάρμακο της Merck, για το οποίο έχουν αυξηθεί οι παραγγελίες από τις κυβερνήσεις από τότε που δημοσιεύθηκαν τα θετικά αποτελέσματα της φάσης 3 των κλινικών δοκιμών τον περασμένο μήναΗ ρυθμιστική αρχή για τα φάρμακα του Ηνωμένου Βασιλείου έδωσε την πρώτη έγκριση στο χάπι της Merck κατά του κοροναϊού, ένα φάρμακο που έχει χαρακτηριστεί από ειδικούς σε ζητήματα δημόσιας Υγείας ως σημαντικό νέο εργαλείο στη μάχη ενάντια στην πανδημία. Όπως μεταδίδουν οι Financial Times, η Merck δήλωσε ότι η Ρυθμιστική Υπηρεσία Φαρμάκων και Προϊόντων Υγείας χορήγησε άδεια για το φάρμακο με όνομα Lagevrio για ήπια έως μέτρια συμπτώματα Covid. Πρόκειται, ουσιαστικά, για το πρώτο «πράσινο φως» που παίρνει το molnupiravir, μια εύκολη στη χορήγηση θεραπεία που μείωσε στο μισό τον κίνδυνο νοσηλείας ή θανάτου από Covid-19 για άτομα με ήπια ή μέτρια συμπτώματα, κατά τη διάρκεια των κλινικών δοκιμών. Εν αντιθέσει με τις βρετανικές αρχές, οι ρυθμιστικές αρχές σε ΗΠΑ και ΕΕ αξιολογούν ακόμα το φάρμακο της Merck, για το οποίο έχουν αυξηθεί οι παραγγελίες από τις κυβερνήσεις από τότε που δημοσιεύθηκαν τα θετικά αποτελέσματα της φάσης 3 των κλινικών δοκιμών τον περασμένο μήνα. Στην πρώτη αντίδρασή του, ο διευθύνων σύμβουλος της Merck χαρακτήρισε την αδειοδότηση του molnupiravir ως ένα σημαντικό επίτευγμα για την εταιρεία. «Πιστοί στην αποστολή μας να σώσουμε ζωές, θα συνεχίσουμε να κινούμαστε με αυστηρότητα και ταχείς ρυθμούς ώστε το molnupiravir να μπορεί να διατεθεί σε ασθενείς σε όλο τον κόσμο όσο το δυνατόν γρηγορότερα» είπε. Χαιρετίζουν οι ειδικοίΟι ειδικοί στον τομέα της υγείας καλωσόρισαν την ανάπτυξη του φαρμάκου για τη θεραπεία της Covid-19 που μπορεί να χορηγηθεί στο σπίτι εντός πέντε ημερών από τη μόλυνση με τον ιό. Ο David Dowdy, αναπληρωτής καθηγητής επιδημιολογίας στην ιατρική σχολή του πανεπιστημίου Τζον Χόπκινς στη Βαλτιμόρη, είπε ότι η έγκρισή του είναι μια ευπρόσδεκτη πρόοδος που θα μπορούσε να σώσει ζωές στη μάχη κατά της Covid-19. Ωστόσο, προειδοποίησε ότι το αντιικό χάπι δεν αποτελεί την τέλεια θεραπεία, δεδομένου ότι «προσέφερε» μόνο 50% μείωση νοσηλειών και θανάτων, ενώ οι ασθενείς έπρεπε να λάβουν το φάρμακο αρκετά νωρίς προκειμένου να είναι αποτελεσματικό. «Δεδομένου ότι το φάρμακο δεν σταματά τη μόλυνση, δεν είμαι σίγουρος ότι θα έφτανα στο σημείο να ισχυριστώ ότι αλλάζει το παιχνίδι» είπε ο David Dowdy. (in.gr) Η φλουβοξαμίνη, ένα φθηνό φάρμακο που χορηγείται ως αντικαταθλιπτικό, φάνηκε να μειώνει τις εισαγωγές σε νοσοκομεία ως και κατά 30%, σύμφωνα με κλινική δοκιμή που διεξήχθη στη Βραζιλία σε συνθήκες πραγματικού κόσμου Ενα φθηνό φάρμακο, η φλουβοξαμίνη, που χορηγείται για την αντιμετώπιση ψυχικών νοσημάτων όπως η κατάθλιψη και η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή μπορεί να σώσει τη ζωή ασθενών με COVID-19 και να μειώσει τις εισαγωγές σε νοσοκομεία ως και κατά 30%, σύμφωνα με αποτελέσματα μεγάλης κλινικής δοκιμής που δημοσιεύθηκαν στην επιθεώρηση «The Lancet Global Health». Η κλινική δοκιμή Η μελέτη διεξήχθη από ερευνητές του Πανεπιστημίου McMaster στον Καναδά, του Πανεπιστημίου Ουάσινγκτον στο Σεντ Λούις των ΗΠΑ και του Ιατρικού Κέντρου CardResearch Cardiologia Assistencial e de Pesquisa LTDA στη Βραζιλία. Οι ερευνητές χορήγησαν μεταξύ της 15ης Ιανουαρίου και της 6ηςΑυγούστου του 2021 φλουβοξαμίνη (100 mg δύο φορές την ημέρα επί 10 ημέρες) σε 741 τυχαία επιλεγμένους ασθενείς με COVID-19 στη Βραζιλία οι οποίοι κατέφυγαν με συμπτώματα της νόσου στο νοσοκομείο – συγχρόνως 756 ασθενείς με COVID-19 έλαβαν εικονικό φάρμακο. Το «προφίλ» των ασθενών Ολοι οι ασθενείς ήταν συμπτωματικοί, ανεμβολίαστοι και πληρούσαν τουλάχιστον ένα επιπλέον κριτήριο ώστε να θεωρούνται υψηλού κινδύνου για σοβαρή νόσηση. Ως υψηλού κινδύνου κρίθηκαν ασθενείς πολλών και διαφορετικών ομάδων όπως οι διαβητικοί, τα άτομα με υπέρταση, με καρδιαγγειακά νοσήματα, με χρόνια αναπνευστικά νοσήματα, οι καπνιστές, οι παχύσαρκοι, οι μεταμοσχευμένοι, οι ασθενείς με χρόνια νεφροπάθεια και όσοι χρειάζονταν αιμοκάθαρση, οι ανοσοκατεσταλμένοι, άτομα με πρόσφατο ιστορικό καρκίνου ή όσα βρίσκονταν υπό θεραπεία για τον καρκίνο, καθώς και τα άτομα 50 ετών και άνω και οι ανεμβολίαστοι. Μείωση κατά 30% των νοσηλειών Στο σύνολό τους οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν επί 28 ημέρες προκειμένου να προσδιοριστεί η πορεία της υγείας τους καθώς και το αν θα χρειάζονταν νοσηλεία.Με βάση τα ευρήματα, μετά τη λήψη φλουβοξαμίνης, από το σύνολο των 741 ασθενών 79 χρειάστηκαν περαιτέρω θεραπεία ή νοσηλεία, σε σύγκριση με 119 ασθενείς επί συνόλου 756 στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Σε ποσοστό αυτό μεταφράζεται σε σχετική μείωση κατά 30% στις νοσηλείες ατόμων που έλαβαν φλουβοξαμίνη σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Η θνητότητα Παράλληλα, ενώ στο πλαίσιο της συγκεκριμένης δοκιμής δεν περιελήφθη επισήμως η ανάλυση σχετικά με τη θνητότητα των ασθενών, μια δευτερεύουσα ανάλυση, έδειξε μόνο έναν θάνατο στην ομάδα της φλουβοξαμίνης σε σύγκριση με 12 θανάτους στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Η δοκιμή TOGETHER Σημειώνεται ότι η κλινική δοκιμή της φλουβοξαμίνης η οποία είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης της σεροτονίνης (SSRI) αποτελούσε μέρος της μεγαλύτερης δοκιμής TOGETHER η οποία ξεκίνησε τον Μάιο του 2020 και περιλαμβάνει πλήθος δοκιμών οκτώ υποψήφιων θεραπειών για την COVID-19 οι οποίες δοκιμάζονται σε συνθήκες του πραγματικού κόσμου. Από τις σημαντικότερες ανακαλύψεις στο θεραπευτικό πεδίο «Η φλουβοξαμίνη είναι, μέχρι στιγμής, η μόνη θεραπεία η οποία, αν χορηγηθεί νωρίς μπορεί να αποτρέψει την COVID-19 από το να μετατραπεί σε μια επικίνδυνη για τη ζωή νόσο. Μπορεί να αποτελέσει ένα από τα πιο ισχυρά όπλα μας ενάντια στον ιό SARS–CoV-2. Η αποδεικνυόμενη αποτελεσματικότητα του φαρμάκου είναι μια από τις σημαντικότερες ανακαλύψεις που έχουμε κάνει στο θεραπευτικό πεδίο από την αρχή της πανδημίας» ανέφερε ο Εντουαρντ Μιλς, εκ των δύο κύριων ερευνητών της κλινικής δοκιμής TOGETHER, καθηγητής στο Πανεπιστήμιο ΜcMaster και προσέθεσε ότι αυτό το φθηνό χάπι μπορεί να επιτρέψει στα νοσοκομεία ανά τον κόσμο να αποφύγουν τη χρήση ακριβών και ορισμένες φορές ακόμη και ριψοκίνδυνων θεραπειών. Χαμηλό κόστος, σωτήριο για τις αναπτυσσόμενες χώρες Σημειώνεται ότι η φλουβοξαμίνη κοστίζει περί τα 4 δολάρια για θεραπεία διάρκειας 10 ημερών – το χαμηλό κόστος της μπορεί να τη μετατρέψει σε ένα φάρμακο που θα κάνει τη διαφορά στις αναπτυσσόμενες χώρες όπου τα ποσοστά εμβολιασμού είναι πάρα πολύ χαμηλά και υπάρχει σοβαρό πρόβλημα πρόσβασης του πληθυσμού σε πιο ακριβές θεραπείες. Μείωση της καταιγίδας των κυτταροκινών Πρόκειται για ένα δοκιμασμένο φάρμακο – χρησιμοποιείται από τη δεκαετία του 1990 ως αντικαταθλιπτικό και το προφίλ ασφαλείας του είναι γνωστό. Από την αρχή της πανδημίας τράβηξε το ενδιαφέρον των επιστημόνων καθώς διαθέτει αντιφλεγμονώδη δράση και φαίνεται ότι μπορεί να μειώσει την καταιγίδα κυτταροκινών στους ασθενείς με COVID-19. Η καταιγίδα κυτταροκινών αποτελεί μια σοβαρή υπέρμετρη ανοσοαπόκριση στη νόσο του νέου κορωνοϊού η οποία μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θανατηφόρες οργανικές βλάβες. Οι περιορισμοί Οι συγγραφείς της μελέτης στο «Lancet Global Health» αναγνωρίζουν πάντως κάποιους περιορισμούς σε ό,τι αφορά τη χρήση του φαρμάκου. Παρότι η φλουβοξαμίνη είναι ευρέως χορηγούμενη, δεν περιλαμβάνεται στον Πρότυπο Κατάλογο Βασικών Φαρμάκων του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ). Ενα συγγενές SSRI, η φλουοξετίνη, περιλαμβάνεται στον Κατάλογο, και είναι τώρα ζωτικής σημασίας να προσδιοριστεί αν μπορούν τα δύο αυτά συγγενή φάρμακα να χρησιμοποιούνται ως ισοδύναμα καθώς και αν ο συνδυασμός της φλουβοξαμίνης με άλλα φάρμακα μπορεί να προσφέρει καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, οι ερευνητές τονίζουν ότι η επιτυχής χορήγηση της φλουβοξαμίνης εξαρτάται πλήρως από το αν γίνεται εγκαίρως, όταν οι ασθενείς βρίσκονται σε πρώιμο στάδιο της νόσου και δεν έχουν εμφανίσει επιπλοκές. (in.gr) Σκοπός της μελέτης ήταν να αξιολογήσει το αποτέλεσμα της χορήγησης δεξαμεθαζόνης στα 12mg ημερησίως σε σύγκριση με τη χορήγηση δεξαμεθαζόνης στα 6mg ημερησίως σε ασθενείς με COVID-19 και σοβαρή υποξαιμία Η χορήγηση δεξαμεθαζόνης σε δόση 6mg ημερησίως για έως και 10 ημέρες αποτελεί πλέον μέρος της κλινικής πρακτικής για νοσηλευόμενους ασθενείς με σοβαρή νόσο COVID-19. Υψηλότερες δόσεις κορτικοστεροειδών μπορεί δυνητικά να επιφέρουν επιπλέον όφελος. Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Γιάννης Ντάνασης, Πάνος Μαλανδράκης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα αποτελέσματα της σχετικής μελέτης “COVID STEROID 2” στο έγκριτο περιοδικό JAMA doi:10.1001/jama.2021.18295. Τι έδειξε η μελέτηΣκοπός της μελέτης ήταν να αξιολογήσει το αποτέλεσμα της χορήγησης δεξαμεθαζόνης στα 12mg ημερησίως σε σύγκριση με τη χορήγηση δεξαμεθαζόνης στα 6mg ημερησίως σε ασθενείς με COVID-19 και σοβαρή υποξαιμία. Πρόκειται για μια πολυκεντρική, τυχαιοποιημένη κλινική μελέτη που πραγματοποιήθηκε μεταξύ Αυγούστου 2020 και Μαΐου 2021 σε 26 νοσοκομεία στην Ευρώπη και στην Ινδία. Συμπεριελήφθησαν ασθενείς με επιβεβαιωμένη λοίμωξη COVID-19 που είχαν ανάγκη σε οξυγόνο τουλάχιστον 10 λίτρα/λεπτό ή βρίσκονταν σε μηχανική υποστήριξη της αναπνοής. Στη μελέτη συμμετείχαν 1000 ασθενείς και τυχαιοποιήθηκαν σε αναλογία 1 προς 1 να λάβουν δεξαμεθαζόνη σε 12mg ή 6mg την ημέρα για 10 ημέρες. Η διάμεση ηλικία ήταν τα 65 έτη (55 έως 73 έτη) και το 31% ήταν γυναίκες. Το πρωτεύον καταληκτικό σημείο της μελέτης ήταν ο αριθμός των ημερών που ο ασθενής παρέμενε ζωντανός χωρίς την ανάγκη άμεσης υποστήριξης της ζωής με επεμβατικό μηχανικό αερισμό, υποστήριξη του κυκλοφορικού ή θεραπεία αποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας. Ο διάμεσος χρόνος ήταν 22 ημέρες (6 έως 28 ημέρες) για τους ασθενείς που έλαβαν 12mg δεξαμεθαζόνης και 20.5 ημέρες (4 έως 28 ημέρες) για τους ασθενείς που έλαβαν 6mg δεξαμεθαζόνης. Η διαφορά μεταξύ των δύο ομάδων δεν ήταν στατιστικά σημαντική. Επιπλέον, η θνητότητα στις πρώτες 28 ημέρες από την ένταξη στη μελέτη ήταν 27.1% στην ομάδα που έλαβε 12mg δεξαμεθαζόνης και 32.3% στην ομάδα που έλαβε 6mg δεξαμεθαζόνης. Η θνητότητα στις πρώτες 90 ημέρες από την ένταξη στη μελέτη ήταν 32% στην ομάδα που έλαβε 12mg δεξαμεθαζόνης και 37.7% στην ομάδα που έλαβε 6mg δεξαμεθαζόνης. Οι διαφορές μεταξύ των ομάδων δεν ήταν στατιστικά σημαντικές σε καμία από τις δύο συγκρίσεις. Σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της σηπτικής καταπληξίας και των διεισδυτικών μυκητιασικών λοιμώξεων, παρατηρήθηκαν σε ποσοστό 11.3% στην ομάδα που έλαβε 12mg δεξαμεθαζόνης και 13.4% στην ομάδα που έλαβε 6mg δεξαμεθαζόνης (μη στατιστικά σημαντική διαφορά). Συμπερασματικά, στους νοσηλευόμενους ασθενείς με COVID-19 και σοβαρή υποξαιμία η χορήγηση δεξαμεθαζόνης στα 12mg δεν είχε επιπλέον όφελος ως προς τις ημέρες άνευ ανάγκης επεμβατικής υποστήριξης της ζωής συγκριτικά με τη χορήγηση δεξαμεθαζόνης στα 6mg. (in.gr) Ανατρεπτικές μελέτες για την ασπιρίνη – Τι αλλάζει στη χορήγησή της για άτομα υψηλού κινδύνου25/10/2021 Γιατί δεν πρέπει να την λαμβάνουν καθημερινά, αλλά με φειδώ. Η ασπιρίνη μπορεί να είναι το πιο παλιό φάρμακο που έχουν οι καρδιολόγοι στη φαρέτρα τους από τα τέλη του 19ου αιώνα, ωστόσο οι γνώσεις για τη χρήση της ανανεώνονται συνεχώς και ακόμα και τον τελευταίο χρόνο παρουσιάστηκαν νέα στοιχεία. Τι αλλάζει στη χρήση της ασπιρίνηςΣύμφωνα με τα όσα δηλώνει στο Πρακτορείο FM και στην εκπομπή της Τάνιας Η. Μαντουβάλου «104,9 ΜΥΣΤΙΚΑ ΥΓΕΙΑΣ» ο καθηγητής Καρδιολογίας, ΕΚΠΑ και Γενικός Γραμματέας της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας Κωνσταντίνος Τούτουζας, η χρήση της ασπιρίνης στην πρωτογενή πρόληψη (σσ τι πρέπει να κάνουμε για να μην πάθουμε κάτι) αλλάζει. Μέχρι πρόσφατα, αναφέρει ο κ. Τούτουζας οι καρδιολόγοι ειδικά για ανθρώπους υψηλού κινδύνου (καπνιστές, διαβητικούς, παχύσαρκους, δηλαδή σε όσους έχουν υψηλές πιθανότητες να πάθουν έμφραγμα, να κάνουν στεφανιαία νόσο, bypass, μπαλονάκι) θεωρούσαν ότι πιθανώς να ωφελούνται με μία ασπιρίνη την ημέρα και μάλιστα σε ηλικίες 40-50 ίσως και λίγο μεγαλύτεροι. Οι δύο νέες μεγάλες μελέτεςΔύο μεγάλες μελέτες όμως που έχουν δημοσιευθεί στο «New England Journal of Medicine» και συζητήθηκαν στο 42ο Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο, το οποίο είναι σε εξέλιξη από την Πέμπτη στην Αθήνα, έδειξαν σύμφωνα με τον καθηγητή, ότι ναι μεν υπάρχει όφελος, αλλά δυστυχώς οι επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν, που είναι κυρίως αιμορραγίες από το πεπτικό, είναι περισσότερες από αυτές που περίμεναν οι ειδικοί. Και μεγαλύτερες από το όφελος που προκαλείται. «Άρα αυτό που κάναμε παλιά και λέγαμε σε όλους που ήταν υψηλού κινδύνου να παίρνουν μία ασπιρίνη την ημέρα, πλέον πρέπει να γίνεται με φειδώ. Όταν υπάρχει σωστή ένδειξη για να πάρει την ασπιρίνη ο ασθενής. Αυτό είναι το νέο στοιχείο το οποίο πέρασε και στις καινούργιες κατευθυντήριες οδηγίες, στην Αμερική και παντού». Τι πρέπει να ξέρουν όσοι έχουν στεφανιαία νόσο και στεντΟ κ. Τούτουζας ξεκαθαρίζει παράλληλα ότι όσοι έχουν στεφανιαία νόσο (πχ όσοι έχουν στενώσεις στις αρτηρίες, στις καρωτίδες, στην αορτή ή στις περιφερικές αρτηρίες) πρέπει να παίρνουν ασπιρίνη. Όσον αφορά τα άτομα που έχουν στεντ, και μέχρι πρόσφατα παίρνανε μία ασπιρίνη την ημέρα εφόρου ζωής, πλέον, σύμφωνα με τον καθηγητή, αλλάζουν φάρμακο. «Πάει να εξαλειφθεί η εφόρου ζωής χορήγηση ασπιρίνης, καθώς έχουμε δύο καινούργια αντιαιμοπεταλειακά φάρμακα που έχουν ασφαλέστερο πιθανώς προφίλ και ίσως και πιο αποδοτικό». (in.gr) Το αλάτι κάνει το φαγητό πιο νόστιμο αλλά είναι σημαντικό για το σώμα για να λειτουργεί σωστά. Αλλά το πολύ αλάτι μπορεί να κάνει κακό. Το νάτριο, ένα από τα βασικά συστατικά του επιτραπέζιου αλατιού, ρυθμίζει τη ροή του αίματος και την αρτηριακή πίεση και βοηθά στη μετάδοση μηνυμάτων μεταξύ των νεύρων και των μυϊκών ινών. Το χλώριο, η άλλη ουσία στο αλάτι, βοηθά στην πέψη. Τα τρόφιμα στη διατροφή μας πρέπει να έχουν κάποιο αλάτι για να αναπληρώνουμε αυτά τα δύο θρεπτικά συστατικά στοιχεία που ονομάζονται ηλεκτρολύτες. Αλλά το πολύ αλάτι μπορεί να κάνει κακό. Τα επεξεργασμένα τρόφιμα είναι γεμάτα με αλάτι. Τα εστιατόρια προσθέτουν αλάτι στο φαγητό για να το κάνουν πιο νόστιμο. Ως αποτέλεσμα, λαμβάνουμε περισσότερο νάτριο από όσο χρειαζόμαστε, κάτι που έχει δραστικές επιπτώσεις στην υγεία. Όταν καταναλώνουμε πολύ νάτριο, το σώμα παρακρατεί επιπλέον νερό. Αυτό συμβαίνει επειδή τα νεφρά, τα οποία φιλτράρουν τα απόβλητα από το αίμα, διατηρούν μια ειδική αναλογία ηλεκτρολυτών, όπως το νάτριο και το κάλιο. Περισσότερο αλάτι στη διατροφή σημαίνει ότι τα νεφρά παρακρατούν περισσότερο νερό στο σύστημα. Αυτό μπορεί να έχει ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως οίδημα (πρήξιμο σε μέρη όπως τα χέρια και τα πόδια). Περισσότερα υγρά γενικά σημαίνει περισσότερο αίμα που διαρρέει τις φλέβες και τις αρτηρίες. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό κάνει τα αγγεία να σκληραίνουν, κάτι που θα μπορούσε να οδηγήσει σε υψηλή αρτηριακή πίεση. Πιθανότατα γνωρίζετε ήδη ότι το αλάτι μπορεί να σας κάνει να διψάσετε. Το να πίνετε πολύ νερό μπορεί να επιδεινώσει τα προβλήματα οιδήματος και αρτηριακής πίεσης. Αλλά το να μην πίνετε αρκετό νερό θα μπορούσε να αναγκάσει το σώμα να αντλήσει νερό από τα κύτταρα, με αποτέλεσμα να αφυδατωθείτε. Μερικές μελέτες έχουν βρει ότι το υπερβολικό αλάτι προκαλεί έλκη, λοιμώξεις και μπορεί ακόμη και να επιταχύνει τον καρκίνο του στομάχου. Κανείς δεν είναι απόλυτα σίγουρος γιατί, αλλά ορισμένοι ερευνητές υποψιάζονται πως το νάτριο μπορεί να διαταράξει τον βλεννογόνο του στομάχου. Το αλάτι μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά τη γνωστική λειτουργία, σύμφωνα με μια μελέτη του 2020. Ορισμένες από τις μελέτες ήταν καθαρά παρατηρητικές, επομένως οι ερευνητές δεν ξέρουν γιατί μπορεί να συμβαίνει αυτό. Τα στοιχεία είναι ξεκάθαρα, το πολύ νάτριο μπορεί να έχει μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην υγεία. Αλλά πολλοί άνθρωποι κάνουν δίαιτες στις οποίες η πρόσληψη νατρίου υπερβαίνει κατά πολύ την ημερήσια συνιστώμενη πρόσληψη των 2.300 mg. Σε μια προσπάθεια να ενημερώσει καλύτερα το κοινό, η πόλη της Νέας Υόρκης αποφάσισε το 2014 να απαιτήσει από τα εστιατόρια να επισημαίνουν στο μενού τους τα πιάτα που υπερέβαιναν την ημερήσια συνιστώμενη πρόσληψη νατρίου, κάτι που τέθηκε σε ισχύ την επόμενη χρονιά. Πηγή: popsci.com «Η εγκεφαλική θρόμβωση με χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων στο αίμα» που προκάλεσε τον θάνατό της 18χρονης κοπέλας «λογικά πρέπει να οφείλεται σε παρενέργειες του εμβολιασμού» Σε παρενέργειες του εμβολίου της AstraZeneca φαίνεται πως οφείλεται ο θάνατος της 18χρονης Camilla Canepa στην Ιταλία τον περασμένο Ιούνιο. Τουλάχιστον αυτό υπογραμμίζεται στην 74σέλιδη έκθεση της Εισαγγελίας της Γένοβας, η οποία, σύμφωνα με τα ιταλικά ΜΜΕ, τονίζει πως η νεαρή γυναίκα δεν είχε λάβει φάρμακα που να αντικρούονται στον ορό. Επομένως, «η εγκεφαλική θρόμβωση με χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων στο αίμα» που προκάλεσε τον θάνατό της 18χρονης κοπέλας «λογικά πρέπει να οφείλεται σε παρενέργειες του εμβολιασμού». Ήταν υγιέστατηΗ εν λόγω έκθεση, σύμφωνα με την ΕΡΤ, επιβεβαιώνει αυτά που διαρκώς υποστήριζαν τα μέλη της οικογένειας της άτυχης νεαρής, δηλαδή πως η ίδια ήταν υγιέστατη. Μάλιστα, η αρχική υπόθεση πως η ίδια έπασχε από αιμοπεταλιοπενία δεν επιβεβαιώθηκε, εφόσον αυτή η πληροφορία τελικά συνδέεται με συγγενικό πρόσωπο της κοπέλας και δεν αφορά την ίδια. Σύμφωνα με τους ιατρούς «στην πρώτη νοσηλεία η αντίδραση στο εμβόλιο ήταν ήδη σε εξέλιξη και θα μπορούσε να ερμηνευθεί ως τέτοια» αλλά σε αυτό το πλαίσιο και σε αυτήν την φάση «μια συσχέτιση δεν ήταν εύκολη». Ωστόσο, σύμφωνα με τον δικηγόρο της οικογένειας, κ. Pavone, «το πρόβλημα των παρενεργειών σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα είχε ήδη επισημανθεί» από την Ιταλική Τεχνική Επιστημονική Επιτροπή, η οποία «έλεγε πώς δεν συνιστάται για άτομα κάτω των 60 ετών» και υπογράμμισε πως στο Νοσοκομείο της Lavagna «η Camilla πήρε εξιτήριο στις 3 Ιουνίου όπου είχαν διαπιστώσει αιματοπεταλοπενία και φωτοευαισθησία με τα αιμοπετάλια σε συνεχή πτώση». (in.gr) Χειρουργοί στη Νέα Υόρκη συνέδεσαν με επιτυχία σε άνθρωπο – για πρώτη φορά στον κόσμο – ένα νεφρό που είχε αναπτυχθεί στο σώμα ενός γενετικά τροποποιημένου χοίρου.
Το αμερικανικό εργαστήριο Merck έχει αναπτύξει ένα φάρμακο το οποίο μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο νοσηλείας και θανάτου από covid-19 όταν χορηγείται τις πρώτες ημέρες μετά τη μόλυνση από κοροναϊό Το ίδρυμα Μπιλ και Μελίντα Γκέιτς ανακοίνωσε ότι θα επενδύσει έως και 120 εκατομμύρια δολάρια προκειμένου να διευκολύνει την πρόσβαση των φτωχών χωρών σε μια θεραπεία κατά της covid-19 με τη μορφή χαπιού. Το αμερικανικό εργαστήριο Merck έχει αναπτύξει ένα φάρμακο το οποίο μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο νοσηλείας και θανάτου από covid-19 όταν χορηγείται τις πρώτες ημέρες μετά τη μόλυνση από κοροναϊό. Το φάρμακο αυτό χορηγείται με τη μορφή χαπιού, άρα είναι εύκολο στη χρήση του, και προσφέρει μια πολυαναμενόμενη εναλλακτική στα εμβόλια, κυρίως για τις χώρες που δεν έχουν εύκολη πρόσβαση σε αυτά. Την περίοδο αυτή η αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εξετάζει αν θα δώσει άδεια χρήσης στο χάπι αυτό. Τα χρήματα που θα επενδύσει το ίδρυμα Γκέιτς θα χρησιμοποιηθούν κυρίως για να προωθηθεί η παραγωγή γενόσημων του φαρμάκου αυτού από άλλες εταιρείες, κυρίως ινδικές, στις οποίες η Merck έχει ήδη δώσει άδεια. 10 εκατομμύρια θεραπείες Η Merck προβλέπει ότι θα παρασκευάσει τις απαραίτητες δόσεις για 10 εκατομμύρια θεραπείες ως το τέλος του έτους. Όμως, το μεγαλύτερο μέρος αυτών κινδυνεύει να χορηγηθεί στις πλούσιες χώρες, όπως συνέβη και με τα εμβόλια κατά της covid-19. «Τα παγκόσμια αποθέματα (εμβολίων) αγοράστηκαν από τις πλούσιες χώρες», δήλωσε ο Τρέβορ Μάντελ πρόεδρος του τμήματος παγκόσμιας υγείας του ιδρύματος Γκέιτς. «Πρέπει να εμποδίσουμε να συμβεί ξανά το ίδιο». Κάποιοι παρασκευαστές γενόσημων φαρμάκων «έχουν δηλώσει ότι μπορούν εύκολα να παράγουν 10 εκατομμύρια θεραπείες τον μήνα, όμως το πρόβλημα είναι ότι δεν θα το πράξουν προτού δουν ποια είναι η ζήτηση και ποιος θα πληρώσει», εξήγησε ο ίδιος. «Αυτό είναι που θέλουμε να επιταχύνουμε, δεν θέλουμε να περιμένουν» τόνισε. Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ Η Νότια Αφρική έχει πληγεί περισσότερο από κάθε άλλη αφρικανική χώρα από την πανδημία. Μέχρι σήμερα μετρά 2,9 εκατομμύρια κρούσματα και 88.600 θανάτους. Μόνο το ένα τέταρτο του πληθυσμού έχει εμβολιαστεί. Η Νότια Αφρική, η οποία δυσκολευόταν να εξασφαλίσει αρκετές δόσεις εμβολίων για την Covid-19 για να καλύψει τα 59 εκατομμύρια των κατοίκων της, απέρριψε σήμερα το ρωσικό εμβόλιο Sputnik V, όπως ανακοίνωσε η υπηρεσία φαρμάκων Sahpra. «Η χρήση του εμβολίου Sputnik V στη Νότια Αφρική, όπου είναι αυξημένα τα κρούσματα HIV, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV μεταξύ των εμβολιασμένων ανδρών» ανέφερε η υπηρεσία στην ανακοίνωσή της. Η Νότια Αφρική έχει πληγεί περισσότερο από κάθε άλλη αφρικανική χώρα από την πανδημία. Μέχρι σήμερα μετρά 2,9 εκατομμύρια κρούσματα και 88.600 θανάτους. Μόνο το ένα τέταρτο του πληθυσμού έχει εμβολιαστεί. Η Νότια Αφρική μετρά επίσης τον μεγαλύτερο αριθμό φορέων του HIV στον κόσμο. Σήμερα στη χώρα χρησιμοποιούνται τα εμβόλια των εταιριών Johnson & Johnson και Pfizer/BioNTech. Έχει εγκριθεί επίσης το κινεζικό εμβόλιο Sinovac. Το ρωσικό εμβόλιο δεν έχει πάρει επισήμως το «πράσινο φως» από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, όμως χρησιμοποιείται σε τουλάχιστον 45 χώρες. (in.gr) Η νέα μελέτη δείχνει ότι, όπως συμβαίνει και με το κάπνισμα, η «κακή» χοληστερίνη έχει σωρευτική αρνητική επίπτωση στην καρδιά, οδηγώντας σε στεφανιαία νόσο και σκλήρυνση των αρτηριών, βασική αιτία θανάτου διεθνώς. Ο κίνδυνος να πάθει κάποιος έμφραγμα ή ανακοπή είναι τόσο μεγαλύτερος όσο μεγαλύτερο είναι το χρονικό διάστημα που έχει υψηλή «κακή» χοληστερίνη (LDL), σύμφωνα με μια νέα αμερικανική επιστημονική έρευνα. Η LDL αποτελεί γνωστό σημαντικό παράγοντα καρδιαγγειακού κινδύνου. Η νέα μελέτη δείχνει ότι, όπως συμβαίνει και με το κάπνισμα, η «κακή» χοληστερίνη έχει σωρευτική αρνητική επίπτωση στην καρδιά, οδηγώντας σε στεφανιαία νόσο και σκλήρυνση των αρτηριών, βασική αιτία θανάτου διεθνώς. Η δημιουργία πλάκας στις αρτηρίες στενεύει τη δίοδο και μπλοκάρει την ομαλή ροή του αίματος και του οξυγόνου προς την καρδιά. Συχνά οι άνθρωποι δεν έχουν καθόλου συμπτώματα και δεν μαθαίνουν ότι έχουν πρόβλημα, προτού νιώσουν πόνους στο στήθος ή πάθουν κάποιο καρδιαγγειακό επεισόδιο. Η δημοσίευση Οι ερευνητές, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο αμερικανικό καρδιολογικό περιοδικό «JAMA Cardiology», σύμφωνα με τους «Τάιμς της Νέας Υόρκης», μελέτησαν σε βάθος χρόνου 18.288 ανθρώπους, που είχαν κάνει πολλά τεστ αίματος για LDL σε διαφορετικές ηλικίες. Υπολογίστηκε έτσι η σωρευτική επίδραση της LDL και παρακολουθήθηκε η υγεία των συμμετεχόντων κατά μέσο όρο επί 16 χρόνια. Διαπιστώθηκε ότι όσο υψηλότερα ήταν διαχρονικά τα επίπεδα της «κακής» χοληστερίνης, τόσο μεγαλύτερος ήταν ο κίνδυνος διάγνωσης με στεφανιαία νόσο. Σε σύγκριση με όσους είχαν σε βάθος χρόνου τα μικρότερα σωρευτικά επίπεδα LDL, εκείνοι με τα υψηλότερα επίπεδα είχαν 57% μεγαλύτερο κίνδυνο. Από την άλλη, δεν βρέθηκε καμία αύξηση του κινδύνου για εγκεφαλικό ή για καρδιακή ανεπάρκεια. Στατίνες Με βάση τις ισχύουσες συστάσεις, οι άνθρωποι κάτω των 40 ετών καλούνται να πάρουν φάρμακα (στατίνες) μόνο όταν η LDL τους είναι πάνω από 190. Όμως οι ερευνητές βρήκαν ότι ο αυξημένος κίνδυνος για στεφανιαία νόσο μπορεί να ξεκινήσει από πολύ χαμηλότερο επίπεδο (πάντως τα επίπεδα LDL κάτω του 100 θεωρούνται σίγουρα φυσιολογικά). «Τα ευρήματα μας δείχνουν ότι ο κίνδυνος ξεκινά σε επίπεδα LDL τόσο χαμηλά όσο το 100. Αυτό δεν σημαίνει κατ’ ανάγκη ότι ένας άνθρωπος κάτω των 40 ετών με LDL 100 θα πρέπει να αρχίσει αμέσως θεραπεία. Χρειαζόμαστε περισσότερα στοιχεία για να προσδιορίσουμε τον καλύτερο δυνατό συνδυασμό ηλικίας και επιπέδου LDL», δήλωσε η επικεφαλής ερευνήτρια ΓιΓι Ζανγκ, επίκουρη καθηγήτρια καρδιαγγειακής επιδημιολογίας του Πανεπιστημίου Κολούμπια της Νέας Υόρκης. «Το κεντρικό μήνυμα είναι να προσπαθήσετε να διατηρήσετε χαμηλή LDL καθ’ όλη τη μέση ηλικία. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο για την καρδιά σας», πρόσθεσε. Για την επιστημονική δημοσίευση πατήστε εδώ Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ Επιστήμονες ανακάλυψαν μια νέα θεραπεία για τον καρκίνο η οποία μπορεί να θεραπεύσει ακόμη και όγκους που βρίσκονται σε τελικό στάδιο
Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια προοδευτική διαταραχή του νευρικού συστήματος που μπορεί να έχει καταστροφικές επιπτώσεις με τα χρόνια. Αλλά η νόσος του Πάρκινσον συχνά ξεκινά με συμπτώματα που είναι ελάχιστα ανιχνεύσιμα: ένας μικρός τρόμος (τρέμουλο), μια μικρή ακαμψία, ή αργές αλλαγές στον συντονισμό σας μπορεί να είναι τα μοναδικά σημάδια, ότι κάτι δεν πάει καλά. Ωστόσο, μια έγκαιρη διάγνωση και παρέμβαση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει πρόγραμμα άσκησης, φαρμακευτική αγωγή και αλλαγές στον τρόπο ζωής, είναι το κλειδί για τη διαχείριση των συμπτωμάτων του Πάρκινσον. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ειδικοί λένε να προσέχετε τα λεπτά σημάδια που θα μπορούσαν να υποδείξουν την ασθένεια, συμπεριλαμβανομένων μικρών αλλαγών στον τρόπο που περπατάτε. Υπάρχουν τέσσερα συγκεκριμένα συμπτώματα, που σχετίζονται με το περπάτημα, και τα οποία μπορεί να δείχνουν τα πρώτα στάδια του Πάρκινσον. Θα πρέπει να μιλήσετε αμέσως με τον γιατρό σας εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά. Δεν μπορείτε να περπατήσετε με τον συνήθη ρυθμό σας Για πολλούς ασθενείς με Πάρκινσον, το περπάτημα μπορεί να γίνει δύσκολο, κυρίως λόγω ενός φαινομένου που είναι γνωστό ως βραδυκινησία. Αυτό τείνει να επηρεάζει τις ταχέως επαναλαμβανόμενες κινήσεις, καθιστώντας δύσκολο τον συντονισμό των βημάτων του ατόμου με τον συνηθισμένο του ρυθμό. Μαζί με το τρέμουλο και την ακαμψία, η βραδυκινησία θεωρείται ένα από τα τρία πιο κοινά σημάδια της νόσου του Πάρκινσον, σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Ένωση για τη Νόσο του Πάρκινσον (EPDA). Μάλιστα, η EDPA λέει ότι το 98% των ατόμων με Πάρκινσον έχουν βραδεία κίνηση και είναι συχνά από τα πρώτα συμπτώματα που οι ασθενείς παρατηρούν νωρίς στην εξέλιξη της νόσου. Πιθανό σημάδι Πάρκινσον αν το μέγεθος των βημάτων σας είναι μικρότερο από το σύνηθες Πολλοί ασθενείς με Πάρκινσον που βιώνουν βραδυκινησία βιώνουν επίσης υποκινησία, η οποία είναι μειωμένο πλάτος ή εύρος κίνησης. «Η υποκινησία αναφέρεται στο γεγονός ότι, εκτός από αργές, οι κινήσεις είναι και μικρότερες από τις επιθυμητές», εξηγεί μια μελέτη του 2001, που δημοσιεύτηκε στο νευρολογικό περιοδικό Brain. Λόγω αυτής της αλλαγής στο εύρος κίνησης, τα άτομα με υποκινησία τείνουν να βιώνουν συχνότερους τραυματισμούς. «Το μειωμένο πλάτος κίνησης μπορεί να κάνει ένα βήμα να είναι μικρότερο, οπότε πολλοί ασθενείς τραυματίζονται καθώς προσπαθούν να ξεπεράσουν ένα εμπόδιο, αλλά δεν κάνουν αρκετά μεγάλο βήμα», σύμφωνα με μελέτη του 2012, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine. Τα χέρια σας δεν ταλαντεύονται φυσικά όταν περπατάτε Εκτός από το βραδύτερο και το μικρότερο βάδισμα, ορισμένοι ασθενείς με Πάρκινσον διαπιστώνουν ότι τα χέρια τους σταματούν να ταλαντεύονται φυσικά όταν περπατούν. Σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2012 στο περιοδικό Gait and Posture, ερευνητές από το πανεπιστήμιο του Penn State συνέκριναν τις κινήσεις των χεριών σε οκτώ ασθενείς με Πάρκινσον σε πρώιμο στάδιο με εκείνες οκτώ ατόμων που δεν είχαν τη νόσο. Κάθε ομάδα περπάτησε για οκτώ λεπτά με επιταχυνσιόμετρα τοποθετημένα στα άκρα τους για να μετρηθεί η ταχύτητα και το εύρος κίνησης των χεριών τους. Η ομάδα διαπίστωσε ότι τα άτομα με Πάρκινσον εμφάνισαν σημαντική ασυμμετρία στην ταλάντευση του βραχίονα όταν περπατούσαν σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου. Αυτό σημαίνει ότι το ένα τους χέρι ταλαντευόταν σημαντικά λιγότερο από το άλλο. “Η μέτρηση της ασυμμετρίας ταλάντωσης και ο συντονισμός του βραχίονα με την μέθοδό μας μπορεί να είναι ο φθηνότερος και αποτελεσματικότερος τρόπος για τον εντοπισμό της νόσου του Πάρκινσον νωρίς στη ζωή των ασθενών, όταν είναι ακόμα δυνατή η θεραπεία των συμπτωμάτων της νόσου και η βελτίωση της μακροζωίας”, δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης δρ. Stephen Piazza, καθηγητής κινησιολογίας στο Penn State. Μπορεί να έχετε πρόβλημα να στίβετε στις γωνίες, ή να αισθάνεστε σαν τα πόδια σας να είναι κολλημένα στο πάτωμα Μια άλλη αλλαγή στο περπάτημα, που μπορεί να υποδηλώνει Πάρκινσον, είναι μια κινητική διαταραχή γνωστή ως “πάγωμα”. Αυτό συμβαίνει όταν προσπαθείτε να κάνετε ένα βήμα μπροστά και ξαφνικά νιώθετε ότι δεν μπορείτε, σαν το πόδι σας να έχει κολλήσει στο πάτωμα. Το σύμπτωμα τείνει να είναι πιο ορατό σε ασθενείς των οποίων η νόσος του Πάρκινσον έχει προχωρήσει σε μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Το πάγωμα συνήθως συμβαίνει σε συγκεκριμένες καταστάσεις, όπως όταν ο ασθενής ξεκινά να περπατάει, όταν περνάει από μια πόρτα, όταν προσπαθεί να στρίψει, ή όταν πλησιάζει σε μια καρέκλα. Συνήθως είναι μόνο προσωρινό, και μόλις περάσει αυτό το σημείο, το άτομο μπορεί συχνά να αρχίσει να περπατά ελεύθερα ξανά. Τα επεισόδια διαρκούν συνήθως λίγα δευτερόλεπτα και συχνά ενεργοποιούνται από πολλαπλές ή πολύπλοκες εργασίες. Εάν παρατηρήσετε αυτό το σύμπτωμα ή οποιαδήποτε άλλη σοβαρή αλλαγή στον τρόπο που περπατάτε, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό σας. «Μερικές φορές αυτά τα συμπτώματα είναι ήπια και δεν είναι τόσο ενοχλητικά», λέει η δρ. Gwenn Smith, διευθύντρια του Τμήματος Γηριατρικής Ψυχιατρικής και Νευροψυχιατρικής στο Ιατρικό Κέντρο Johns Hopkins Bayview. «Αλλά υποδεικνύουν ότι πρέπει να δείτε έναν νευρολόγο για αξιολόγηση«. Η διατροφολόγος του Α,μπα, Ευαγγελία Σχοινά, μας ενημερώνει για τη σωστή χρήση τουςΤα συμπληρώματα βιταμινών τα βρίσκουμε πανεύκολα. Παλαιότερα μόνο στα φαρμακεία, τώρα πλέον και στα σούπερ μάρκετ. Τα αγοράζουμε για να μην αρρωστήσουμε τον χειμώνα, για να γίνουμε γρήγορα καλά αφού αρρωστήσουμε, για να μην κουραζόμαστε στη δουλειά, για να βοηθήσουν το παιδί στο διάβασμα. Οποιοσδήποτε μπορεί να αγοράσει όσα κουτάκια θέλει, χωρίς ιατρική συνταγή. ‘’Ποιο είναι το πρόβλημα;’’, θα με ρωτήσετε. ‘’Βιταμινούλες είναι, δε θα πάθουμε και τίποτα’’. Δεν είναι ακριβώς έτσι, οπότε ας πάρουμε τα πράγματα από την αρχή. Ως βιταμίνες χαρακτηρίζονται 12 συγκεκριμένα θρεπτικά συστατικά: θειαμίνη (Β1), ριβοφλαβίνη (Β2), νιασίνη (Β3), πυριδοξίνη (Β6), κοβαλαμίνη (Β12), φυλλικό οξύ, βιοτίνη, παντοθενικό οξύ, βιταμίνη Α, βιταμίνη D, βιταμίνη Ε, βιταμίνη Κ. Ο ρόλος τους είναι άκρως σημαντικός για τη διατήρηση της καλής υγείας του οργανισμού μας και η έλλειψή τους οδηγεί σε δυσλειτουργίες ή ακόμα και νοσήματα. Για παράδειγμα, η έλλειψη της Β12 οδηγεί σε αναιμία και σοβαρές νευρολογικές βλάβες και η έλλειψη της βιταμίνης C σε ανεπαρκή επούλωση πληγών και υποδόρια αιμορραγία. Αυτό που δεν είναι ευρέως γνωστό, είναι ότι οι βιταμίνες μπορούν επίσης να προκαλέσουν τοξικότητα. Οι μεγάλες δόσεις που υπάρχουν σε διάφορα συμπληρώματα διατροφής είναι πιθανόν να έχουν σημαντικές παρενέργειες. Ενδεικτικά, η υψηλή πρόσληψη βιταμίνης Α προκαλεί πονοκέφαλο, ναυτία και ανορεξία λόγω αυξημένης πίεσης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και επίσης ιστολογικές αλλοιώσεις στο συκώτι. Οι μεγάλες δόσεις νιασίνης (Β3) προκαλούν διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, έχοντας ως αποτέλεσμα έντονη ερυθρότητα και αίσθηση κνίδωσης και καψίματος στο δέρμα. Η καθημερινή πρόσληψη βιταμίνης C σε υψηλή δόση, αυξάνει την πιθανότητα σχηματισμού ενός συγκεκριμένου τύπου λίθων στα νεφρά. Η υπερβιταμίνωση λοιπόν είναι κάτι υπαρκτό και πρέπει να μάθουμε πώς να την αποφύγουμε. Ο πιο σίγουρος τρόπος είναι να μην μπαίνουμε στον πειρασμό να αγοράζουμε συμπληρώματα διατροφής χωρίς συνταγή από ειδικό. Αν όμως το κάνουμε, μια αξιόπιστη δικλείδα ασφαλείας είναι να ελέγχουμε την αναγραφόμενη δόση στη συσκευασία και σε τι ποσοστό της συνιστώμενης δόσης αντιστοιχεί. Η συνιστώμενη ημερήσια δόση για τον υγιή πληθυσμό είναι το αναφερόμενο ως RDA της κάθε βιταμίνης. Αν η δόση αναγράφεται ως 100% RDA, σημαίνει ότι είναι ακριβώς η δόση που καλύπτει τις ημερήσιες ανάγκες του μέσου ενήλικα ή παιδιού αντίστοιχα. Αν όμως η δόση αναγράφεται ως 800% RDA π.χ., σημαίνει ότι αντιστοιχεί στην οκταπλάσια δόση, άρα θα ήταν καλό να μην πάρουμε το συγκεκριμένο συμπλήρωμα χωρίς συνταγή. Σε γενικές γραμμές, αν διατηρούμε μια ποικιλία στην επιλογή τροφίμων είναι πιθανό ότι καλύπτουμε τις καθημερινές μας ανάγκες. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι βιταμίνες βρίσκονται σε διάφορες ομάδες τροφίμων, και όχι μόνο στα φρούτα και τα λαχανικά όπως συνήθως πιστεύουμε (π.χ. η καλύτερη πηγή βιοτίνης είναι το αυγό). Αν όμως νομίζουμε ότι δεν τρώμε αρκετά σωστά, είμαστε επιρρεπείς στις λοιμώξεις, έχουμε κάποιο χρόνιο πρόβλημα υγείας ή οποιοδήποτε άλλο θέμα που μας απασχολεί, το πιο ασφαλές είναι να ζητήσουμε συμβουλή από ειδικό πριν ξεκινήσουμε τη λήψη βιταμινούχων συμπληρωμάτων, προκειμένου να μην επιβαρύνουμε την υγεία μας. Ευαγγελία Σχοινά ampa.lifop,gr Υπάρχει σαφής σχέση ανάμεσα στη συχνή λήψη αντιβιοτικών και στον αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου μέσα στα επόμενα πέντε έως δέκα χρόνια, σύμφωνα με μια νέα σουηδική επιστημονική έρευνα. Η επίπτωση των αντιβιοτικών στο μικροβίωμα ("οικοσύστημα" μικροοργανισμών) στο έντερο εκτιμάται ότι εξηγεί την αύξηση του κινδύνου για καρκίνο. Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου Ουμέα, με επικεφαλής τη δρ Σοφία Χαρλίντ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου (Journal of the National Cancer Institute), ανέλυσαν στοιχεία για 40.000 περιστατικά καρκίνου, σε σύγκριση με μια ομάδα ελέγχου 200.000 ατόμων χωρίς καρκίνο. Διαπιστώθηκε ότι τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες που έπαιρναν αντιβιοτικά για περισσότερους από έξι μήνες, είχαν κατά μέσο όρο 17% μεγαλύτερη πιθανότητα εκδήλωσης καρκίνου στο ανώτερο τμήμα του παχέος εντέρου (μετά το λεπτό έντερο), αλλά όχι στο κατώτερο τμήμα του (στο ορθό). Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος για όσους έχουν πάρει τα περισσότερα αντιβιοτικά, αλλά παρατηρείται μια μικρή αύξηση του κινδύνου ακόμη και σε μερικούς ανθρώπους μετά από μία μόνο θεραπεία με αντιβιοτικά. Για να βεβαιωθούν, οι ερευνητές μελέτησαν ένα μη αντιβιοτικό βακτηριοκτόνο φάρμακο που χρησιμοποιείται κατά των ουρολοιμώξεων και το οποίο δεν επηρεάζει το μικροβίωμα του εντέρου. Διαπιστώθηκε ότι όντως το εν λόγω φάρμακο δεν αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου, κάτι που υποδηλώνει ότι είναι τα αντιβιοτικά αυτά που, εξαιτίας της επίπτωσής τους στο εντερικό μικροβιακό οικοσύστημα, διευκολύνουν την εκδήλωση καρκίνου. Μολονότι η μελέτη αφορούσε μόνο αντιβιοτικά χορηγούμενα από το στόμα, οι ερευνητές επεσήμαναν ότι και τα ενδοφλέβια αντιβιοτικά μπορούν να επιδράσουν στο μικροβίωμα του εντέρου. «Τα ευρήματα δείχνουν ότι υπάρχουν πολλοί λόγοι να είναι κανείς συγκρατημένος με τα αντιβιοτικά. Αν και σε πολλές περιπτώσεις είναι αναγκαία η θεραπεία με αυτά και σώζει ζωές, στην περίπτωση λιγότερο σοβαρών παθήσεων που αναμένεται να θεραπευτούν έτσι κι αλλιώς, χρειάζεται επιφύλαξη. Πάνω απ' όλα για να αποτραπεί η ανάπτυξη αντίστασης από τα βακτήρια, αλλά επίσης, όπως δείχνει η μελέτη μας, επειδή τα αντιβιοτικά μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο μελλοντικού καρκίνου του εντέρου», ανέφερε η Χαρλίντ. «Δεν υπάρχει πάντως απολύτως καμία αιτία για πανικό, απλώς επειδή έχετε πάρει αντιβιοτικά. Η αύξηση του κινδύνου για καρκίνο είναι μέτρια και η επίπτωση στον απόλυτο κίνδυνο για έναν άνθρωπο είναι σχετικά μικρή», πρόσθεσε. Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) παρακολουθεί μια νέα μετάλλαξη του SARS-CoV-2, που έχει βαπτιστεί "Mu" και ταυτοποιήθηκε για πρώτη φορά στην Κολομβία τον Ιανουάριο Η μετάλλαξη αυτή -η B.1.621 κατά την επιστημονική ονοματολογία- προς το παρόν χαρακτηρίζεται «μετάλλαξη ενδιαφέροντος», διευκρίνισε ο ΠΟΥ στο εβδομαδιαίο δελτίο του για την εξέλιξη της πανδημίας. Ο Οργανισμός υπογράμμισε πως το παραλλαγμένο στέλεχος αυτό παρουσιάζει μεταλλάξεις που μπορεί να σημαίνουν ότι είναι ανθεκτικό στα εμβόλια και τονίζει πως απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για να κατανοηθούν τα χαρακτηριστικά του. Όλοι οι ιοί, συμπεριλαμβανομένου του SARS-CoV-2, ο οποίος προκαλεί την COVID-19, μεταλλάσσονται συν τω χρόνω. Οι περισσότερες μεταλλάξεις πάντως δεν έχουν -ή έχουν ελάχιστη- επίπτωση στις ιδιότητες κάθε ιού. Ωστόσο ορισμένες μεταλλάξεις μπορεί αντιθέτως να αλλάζουν δραστικά τις ιδιότητες του ιού και να επηρεάζουν, για παράδειγμα, την ευκολία με την οποία μεταδίδεται, τη σοβαρότητα της ασθένειας που προκαλεί ή την αποτελεσματικότητα των εμβολίων, των φαρμάκων, των διαγνωστικών μέσων ή των μέτρων δημόσιας υγείας. Η εμφάνιση στα τέλη του 2020 νέων στελεχών που παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο για την παγκόσμια δημόσια υγεία οδήγησε τον ΠΟΥ να τα χαρακτηρίσει μεταλλάξεις ενδιαφέροντος και μεταλλάξεις ανησυχίας, για να ιεραρχήσει τις δραστηριότητες παρακολούθησης και έρευνας σε παγκόσμια κλίμακα. Αποφάσισε να ονομάζει τις ανησυχητικές μεταλλάξεις του ιού με βάση τα γράμματα του ελληνικού αλφαβήτου, ώστε να αποφεύγεται ο στιγματισμός χωρών και να μπορεί το ευρύ κοινό να προφέρει πιο εύκολα τα ονόματα. Το τρέχον διάστημα, ο ΠΟΥ χαρακτηρίζει τέσσερα παραλλαγμένα στελέχη «ανησυχητικές μεταλλάξεις», ανάμεσά τους τη Δέλτα, που έχει εντοπιστεί σε 170 χώρες ως αυτό το στάδιο, και άλλα πέντε «μεταλλάξεις ενδιαφέροντος», συμπεριλαμβανομένης της Mu. Αφότου ταυτοποιήθηκε στην κολομβιανή επικράτεια τον Ιανουάριο, η Mu εξαπλώθηκε σε χώρες της Λατινικής Αμερικής και της Ευρώπης. «Αν και ο παγκόσμιος επιπολασμός της μετάλλαξης Mu μεταξύ των κρουσμάτων που έχουν αλληλουχηθεί γενετικά είναι μικρός, το τρέχον διάστημα είναι κατώτερος του 0,1%, ο επιπολασμός της στην Κολομβία (39%) και στον Ισημερινό (13%) αυξάνεται συνεχώς», εξήγησε ο ΠΟΥ. Νέος σάλος στην Ιαπωνία με τα εμβόλια της Moderna, καθώς σύμφωνα με το BBC η χώρα της Ασίας ανέστειλε τη χρησιμοποίηση μιας παρτίδας εμβολίου Covid-19 της Moderna αφότου βρέθηκε μια ξένη ουσία σε ένα φιαλίδιο. Σύμφωνα με τις ιαπωνικές αρχές, ένας φαρμακοποιός διέκρινε πολλά μαύρα σωματίδια σε ένα φιαλίδιο του εμβολίου στην περιφέρεια Καναγκάουα. Περίπου 3.790 άτομα είχαν ήδη εμβολιαστεί από τη παρτίδα, ενώ έχει ανασταλεί η χρησιμοποίηση της υπόλοιπης. Η είδηση, έρχεται λιγότερο από μία εβδομάδα αφότου η Ιαπωνία ανέστειλε τη χρήση περίπου 1,63 εκατομμυρίων δόσεων Moderna λόγω μόλυνσης. Ο φαρμακοποιός βρήκε τα μαύρα σωματίδια κατά τον έλεγχο για ξένες ουσίες πριν από τη χρήση του εμβολίου. Ο εγχώριος διανομέας του εμβολίου έχει συλλέξει το φιαλίδιο για το οποίο υπάρχει υποψία ότι είναι μολυσμένο. Αναφορές τοπικών μέσων ενημέρωσης λένε ότι δεν υπάρχουν μέχρι στιγμής στοιχεία για κινδύνους για την υγεία που προκαλούνται από το δυνητικά μολυσμένο εμβόλιο. Η Takeda Pharmaceutical, που πωλεί και διανέμει το εμβόλιο στην Ιαπωνία, μόλις την περασμένη εβδομάδα είχε αναστείλει τη χρησιμοποίηση τριών παρτίδων του εμβολίου αφού βρέθηκαν «ξένα υλικά» σε μερικές δόσεις μιας παρτίδας περίπου 560.000 φιαλιδίων. Η ισπανική φαρμακευτική εταιρεία Rovi, η οποία εμφιαλώνει το εμβόλιο, ανέφερε σε δήλωσή της ότι μια γραμμή παραγωγής στην Ισπανία θα μπορούσε να είναι η αιτία του ζητήματος. Πρόσθεσε ότι διεξάγει έρευνες για το θέμα. Την Τρίτη, ο υπουργός Υγείας της Ιαπωνίας δήλωσε ότι ξένες ύλες που βρέθηκαν στα εμβόλιο στη νότια περιφέρεια της Οκινάουα οφείλονται σε λανθασμένες εισαγωγές βελόνων στα φιαλίδια. Όπως μεταδίδει το Reuters η ινδική ρυθμιστική αρχή φαρμάκων ενέκρινε το πρώτο εμβόλιο DNA στον κόσμο κατά του Covid-19 για επείγουσα χρήση, το οποίο εισέρχεται στον πυρήνα των ανθρώπινων κυττάρων. Μέχρι στιγμής έχουν τρυπηθεί περίπου 30.000 άνθρωποι. Το εμβόλιο ZyCoV-D τριών δόσεων απέτρεψε τη συμπτωματική ασθένεια στο 66% των εμβολιασμένων, σύμφωνα με μια ενδιάμεση μελέτη που παραθέτει ο κατασκευαστής εμβολίων Cadila Healthcare. Η εταιρεία σχεδιάζει να παράξει έως και 120 εκατομμύρια δόσεις κάθε χρόνο. Τα προηγούμενα εμβόλια DNA λειτούργησαν καλά σε ζώα αλλά όχι σε ανθρώπους. Η Ινδία έχει δώσει μέχρι τώρα περισσότερες από 570 εκατομμύρια δόσεις τριών προηγουμένως εγκεκριμένων εμβολίων - Covishield, Covaxin και Sputnik V. Περίπου το 13% των ενηλίκων έχουν εμβολιαστεί πλήρως και το 47% έχουν λάβει τουλάχιστον ένα εμβόλιο από τον Ιανουάριο. Η Cadila Healthcare δήλωσε ότι έχει πραγματοποιήσει τη μεγαλύτερη κλινική δοκιμή για το εμβόλιο στην Ινδία μέχρι τώρα, στην οποία συμμετείχαν 28.000 εθελοντές σε περισσότερα από 50 κέντρα. Αυτή είναι επίσης η πρώτη φορά, όπως ισχυρίστηκε η εταιρεία, ένα εμβόλιο Covid-19 είχε δοκιμαστεί σε νέους στην Ινδία-1.000 άτομα που ανήκαν στην ηλικιακή ομάδα 12-18 ετών. Το τρύπημα βρέθηκε να είναι "ασφαλές και πολύ καλά ανεκτό" σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα. "Είμαι πολύ ενθουσιασμένος με το εμβόλιο γιατί προσφέρει πολλές καλές δυνατότητες. Εάν αυτό το τρύπημα λειτουργήσει, το μέλλον του εμβολιασμού θα γίνει πιο απλό από την άποψη της υλικοτεχνίας", δήλωσε ο καθηγητής Shahid Jameel, γνωστός ιολόγος. Πώς λειτουργεί αυτό το εμβόλιο; Όπως και τα εμβόλια RNA, ένα εμβόλιο DNA, μόλις χορηγηθεί, διδάσκει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος να καταπολεμά τον πραγματικό ιό. Το ZyCoV-D χρησιμοποιεί πλασμίδια ή μικρούς δακτυλίους DNA, που περιέχουν γενετικές πληροφορίες, για να δώσει το τρύπημα μεταξύ δύο στρωμάτων του δέρματος. Τα πλασμίδια μεταφέρουν πληροφορίες στα κύτταρα για να φτιάξουν την "πρωτεΐνη αιχμής", την οποία χρησιμοποιεί ο ιός για να ασφαλίσει και να εισέλθει στα ανθρώπινα κύτταρα. Αυτό είναι το πρώτο εμβόλιο ανθρώπινου DNA στον κόσμο κατά του Covid-19. Υπάρχει ένας αριθμός εμβολίων DNA που έχουν εγκριθεί στις ΗΠΑ, για παράδειγμα, για χρήση σε ζώα, συμπεριλαμβανομένου εμβολίου για ασθένεια στα άλογα και εμβόλιο για τον καρκίνο του δέρματος για σκύλους. Ωστόσο, περισσότερα από 160 διαφορετικά εμβόλια DNA δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους στις ΗΠΑ. Τα περισσότερα είναι αφιερωμένα στη θεραπεία των υπαρχόντων καρκίνων και το ένα τρίτο των εμβολίων ήταν για τη θεραπεία του HIV. Το ZyCov-D είναι επίσης το πρώτο εμβόλιο κατά του COVID 19 χωρίς βελόνες. Χορηγείται με έναν μπεκ μίας χρήσης χωρίς βελόνα, το οποίος χρησιμοποιεί ένα στενό ρεύμα υγρού για να διεισδύσει στο δέρμα και να παραδώσει το εμβολιο στον κατάλληλο ιστό. Τα εμβόλια DNA που αναπτύχθηκαν για μολυσματικές ασθένειες στους ανθρώπους είχαν αποτύχει στο παρελθόν. "Το πρόβλημα είναι ότι λειτουργούν καλά σε ζώα. Αλλά δεν καταλήγουν να προσφέρουν το ίδιο επίπεδο προστασίας ανοσολογικής αντίδρασης στους ανθρώπους", δήλωσε ο Δρ Kang. Η πρόκληση, σύμφωνα με τον Δρ Kang, ήταν πώς να ωθήσει το πλασμιδιακό DNA στο ανθρώπινο κύτταρο έτσι ώστε να δώσει μια ανθεκτική ανοσοαπόκριση. Ο Δρ Jeremy Kamil, ιολόγος στο Κέντρο Επιστημών Υγείας του Πανεπιστημίου της Λουιζιάνα στο Shreveport, απηχεί ένα παρόμοιο συναίσθημα. "Τα εμβόλια πλασμιδιακού DNA έχουν δοκιμαστεί στο παρελθόν. Γνωρίζουμε όμως ότι είναι πολύ δύσκολο να εισέλθει το πλασμιδιακό DNA στον πυρήνα των ανθρώπινων κυττάρων, ειδικά σε ενήλικες", μου είπε ο Δρ Καμίλ. Πληθαίνουν τα προβλήματα τα οποία έχουν δημιουργηθεί μετά από εμβολιασμό κατά του κορωνοϊού, καθώς τουλάχιστον 30.304 Βρετανίδες αποκάλυψαν αλλαγές στον έμμηνο κύκλο τους μετά τον εμβολιασμό τους. Συντάκτρια του περιοδικού «The Spectator» είναι μία από τις πιο πρόσφατα επηρεαζόμενες και μάλιστα λέει ότι πολλές ακόμα γυναίκες φοβούνται να μιλήσουν για τα προβλήματά τους. Η Λάρα Πρέντεργκαστ, εκτελεστική συντάκτρια στο περιοδικό Spectator του Λονδίνου, έθεσε μερικές ανησυχητικές ερωτήσεις στην στήλη της την Πέμπτη, αφού ανέφερε ότι έχει επηρεαστεί από τη στιγμή που έλαβε την πρώτη δόση της Pfizer τον Μάιο. Σημειώνοντας ότι είναι ένα «άβολο» και ευαίσθητο θέμα για συζήτηση -που υποδηλώνει ότι ο πραγματικός αριθμός γυναικών με παρενέργειες εμβολίου που σχετίζονται με την περίοδο μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερος από τις 30.304 που έχουν καταγραφεί- η Πρέντεργκαστ αποκάλυψε ότι ο κύκλος της δεν είναι σωστός από τη στιγμή που έχει εμβολιαστεί. «Εκατομμύρια Βρετανίδες έχουν εμβολιαστεί, οπότε 30.304 αναφορές θα θεωρούνταν ένα μικρό ποσοστό: ένας αμελητέος αριθμός, θα μπορούσε κάποιος να πει. Αλλά δεν είναι αμελητέο αν είσαι εσύ μία από αυτές τις γυναίκες που έχει παρενέργειες» έγραψε, προσθέτοντας ότι και φίλες της της είπαν ότι «έχουν επηρεαστεί», αλλά «ούτε που το ανέφεραν στο σύστημα καταγραφής παρενεργειών» επειδή το θέμα είναι και αμήχανο όσο και ευαίσθητο, και λόγω του φόβου να μην χαρακτηριστούν ως «αντι-εμβολιαστές». «Είναι« αντι-εμβολιαστικό να ανησυχεί κάποια για τα αν αυτές οι ενέσεις μπορεί να έχουν επίδραση στους εμμηνορροϊκούς μας κύκλους;» αναρωτιέται η Πρέντεργκαστ, πριν ισχυριστεί ότι ένας γυναικολόγος της είπε ότι δεν είναι απολύτως φυσιολογικό «να επηρεάζουν τα εμβόλια τις περιόδους με τέτοιο τρόπο». Η Πρέντεργκαστ εξέφρασε επίσης την ανησυχία της ότι «εάν τα εμβόλια επηρεάζουν τόσες περιόδους γυναικών, ποιος ξέρει τι άλλο μπορεί να συμβαίνει», σημειώνοντας ότι εκατομμύρια γυναίκες δεν μπορούν παρά να «ελπίζουν και να εμπιστεύονται» ότι οι υγειονομικοί αξιωματούχοι που σπρώχνουν νέες γυναίκες στο να εμβολιαστούν έχουν δίκιο αναφορικά με τους χαμηλούς κινδύνους που μπορεί να εμπεριέχουν. Αν και αναγνώρισε ότι αξιωματούχοι, όπως ο Πρόεδρος του Βασιλικού Κολεγίου Μαιευτήρων Γυναικολόγων (Royal College of Obstetricians and Gynecologists, (RCOG) Dr. Έντουαρντ Μόρις, έχουν διαβεβαιώσει τις γυναίκες ότι θα ήταν αδύνατο τα εμβόλια να επηρεάσουν τη γονιμότητα μιας γυναίκας, η Πρέντεργκαστ επεσήμανε ότι οι περισσότερες γυναίκες «συνδέουν τις περιόδους με τη γονιμότητά τους», και ότι αυτές οι παρενέργειες είναι άκρως ανησυχητικές για όσους τις βιώνουν. «Ένα μήνα μετά την δεύτερη δόση μου, σημειώνω ότι ο τελευταίος μου κύκλος έχει απορυθμιστεί, για ακόμα μια φορά», κατέληξε στη στήλη της. Ο Ρυθμιστικός Οργανισμός Φαρμάκων και Προϊόντων Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου (MHRA) ενημέρωσε τις ενδιαφερόμενες γυναίκες ότι τα προβλήματα εμμηνόρροιας είναι «ως επί το πλείστον παροδικά» και ότι «δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποδηλώνουν ότι τα εμβόλια Covid-19 θα επηρεάσουν τη γονιμότητα και την ικανότητα να αποκτήσουν παιδιά». Ο αντιπρόεδρος της RCOG, Δρ Τζο Μάουντφιλντ, είπε επίσης ότι αν και «οι αλλαγές στις περιόδους μπορεί να είναι ανησυχητικές», φαίνεται ότι «οι περισσότεροι έμμηνοι κύκλοι των γυναικών επιστρέφουν στο φυσιολογικό μετά από έναν έως δύο κύκλους». Οι αλλαγές του εμμηνορροϊκού κύκλου δεν εμφανίζονται στη λίστα των παρενεργειών που χορηγούνται στις Βρετανίδες πριν λάβουν ένα εμβόλιο κατά του Covid-19 στο Ηνωμένο Βασίλειο. Η βρετανική κυβέρνηση ανακοίνωσε τη Δευτέρα ότι η MHRA επανεξετάζει «ύποπτες παρενέργειες εμμηνορροϊκών διαταραχών και απροσδόκητης κολπικής αιμορραγίας μετά τον εμβολιασμό κατά του Covid-19 στο Ηνωμένο Βασίλειο». H Διεθνής Ομοσπονδία Θαλασσαιμίας (ΔΟΘ) σε ανακοίνωση σχετικά με τη διακοπή της γονιδιακής θεραπεία για τη θαλασσαιμία στην Ευρώπη αναφέρει ότι η διακοπή της εμπορικής διάθεσης της γονιδιακής θεραπείας για τη μεταγγισιοεξαρτώμενη β-θαλασσαιμία στην Ευρώπη, από τη φαρμακευτική εταιρείας bluebird bio έπεσε ως «κεραυνός εν αιθρία προκαλώντας μεγάλη αναστάτωση και απογοήτευση σε ασθενείς και επιστημονική κοινότητα». Ακολούθως, αφού αναφέρει ότι η έγκριση του επαναστατικού προϊόντος γονιδιακής θεραπείας «Zynteglo» στην Ευρώπη από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (EMA) τον Ιούνιο του 2019, αποτέλεσε ιστορικό ορόσημο για την αντιμετώπιση της αιματολογικής διαταραχής της β-θαλασσαιμίας, προσθέτει ότι πάνω από ένα εκατομμύριο ασθενείς με θαλασσαιμία σε όλο τον κόσμο, 30.000 από τους οποίους στην Ευρώπη, είδαν τις ελπίδες τους να ζήσουν μια πλήρη ζωή, με κοινωνική και επαγγελματική ενσωμάτωση, να καταρρέουν. Περαιτέρω η ΔΟΘ παραθέτει την επιστολή του Πρόεδρου του Ελληνικού Συλλόγου Θαλασσαιμίας (Ε.Σ.ΘΑ) Βασίλη Δήμου προς την Ομοσπονδία στην οποία εκφράζει «απογοήτευση, ανασφάλεια και εγκατάλειψη» για την απόφαση να σταματήσει η εμπορική διάθεση του προϊόντος γονιδιακής θεραπείας Zynteglo στην Ευρώπη. Ο κ. Δήμος στην επιστολή προσθέτει πως «όταν η θεραπεία κοστολογήθηκε, καταλάβαμε ότι θα είναι για λίγους», προσθέτοντας πως εκτός από την υψηλή τιμή, η εφαρμογή της θεραπείας είχε πολλές δυσκολίες καθώς χρειαζόταν υποδομή, εγκαταστάσεις, εξειδικευμένο προσωπικό, κριτήρια επιλογής των ασθενών και τη συνεργασία των υπεύθυνων ιατρών των Μονάδων Θαλασσαιμίας με τα κέντρα γονιδιακής θεραπείας. Συνεχίζοντας, αναφέρει ότι πλανάται το ερώτημα για ποιόν λόγο σταμάτησε η γονιδιακή θεραπεία και γιατί αποσύρθηκε τελικά το προϊόν. Αναφέρει επίσης ότι αυτοί που εμπνεύστηκαν το 2006 από τον αείμνηστο Καθηγητή Γιώργο Σταματογιαννόπουλο και άρχισαν αγώνα για την εφαρμογή της γονιδιακής θεραπείας στη θαλασσαιμία, θα εξακολουθήσουν να παλεύουν έχοντας εμπιστοσύνη στην επιστημονική κοινότητα. Τέλος η ΔΟΘ δηλώνει ότι παραμένει ακλόνητα αφοσιωμένη στην υποστήριξη της ισότιμης πρόσβασης των θαλασσαιμικών πασχόντων ανά το παγκόσμιο σε όλες τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές και δεσμεύεται ότι θα συνεχίσει μαζί με τους οργανισμούς ασθενών, τις κυβερνήσεις, την επιστημονική κοινότητα και τους ίδιους τους ασθενείς, τις προσπάθειες για να γίνει η χορήγηση της γονιδιακής θεραπείας για τη θαλασσαιμία πραγματικότητα. (ΚΥΠΕ) Από τις αρχές της δεκαετίας του 1980, οπότε και πρωτοανακαλύφθηκε, ο ιός HIV, ο οποίος προκαλεί το AIDS έχει υπάρξει μια τέραστια μάστιγα για την ανθρωπότητα. Το νέο mRNA εμβόλιο Πλέον, ο ιός ελέγχεται μέσω αντιϊικών φαρμάκων και οι φορείς μπορούν να ζήσουν μια απολύτως κανονική ζωή, ωστόσο, φαίνεται ότι η πανδημία του κοροναϊού, εμμέσως, παίζει έναν πολύ σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη ενός «όπλου» που, αν όλα πάνε καλά, θα νικήσει οριστικά τον ιό και θα βάλει τέλος σε μια από τις χειρότερες ασθένειες που έχουν πλήξει την ανθρωπότητα. Συγκεκριμένα, σύμφωνα με στοιχεία που είδαν το φως της δημοσιότητας, η εταιρεία Moderna θα αρχίσει μέσα στο αμέσως επόμενο διάστημα την πρώτη φάση δοκιμών ενός εμβολίου κατά του ιού HIV, το οποίο στηρίζεται στην ίδια τεχνολογία mRNA με το ήδη επιτυχημένο της εμβόλιο για τον κοροναϊό, υλοποιώντας ανακοίνωση που είχε κάνει ήδη από τον περασμένοι Απρίλιο. Τα ειδικά αντισώματα Ο στόχος του εμβολίου της Moderna είναι να πείσει τον οργανισμό να παράξει ειδικά αντισώματα τα οποία επιτίθενται σε σταθερά τμήματα του ιού (ο οποίος έχει την τάση να μεταλλάσσεται με μεγάλη ταχύτητα) και να τον αδρανοποιούν, όπως έχει καταγραφεί ότι συμβαίνει απολύτως φυσικά σε ορισμένους ανθρώπους, κάτι που ως τώρα δεν είχε επιτευχθεί. Ωστόσο, η ταχεία ανάπτυξη των εμβολίων mRNA κάνουν τους επιστήμονες να πιστεύουν ότι πλέον υπάρχει η τεχνολογία για την παρασκευή σκευάσματος που θα ενεργοποιεί τα συγκεκριμένα αντισώματα στον οργανισμό και έτσι θα καταπολεμά με ισχυρό τρόπο όλα τα «κόλπα» που ο ιός HIV χρησιμοποιεί για να παραμένει στο σώμα όσων έχουν μολυνθεί από αυτόν. Η πρώτη φάση των δοκιμών Σημειώνεται ότι στην πρώτη φάση των κλινικών δοκιμών, οι ερευνητές θα εξετάσουν την ασφάλεια του εμβολίου και θα μετρήσουν τον βαθμό άμεσης ανταπόκρισης στη θεραπεία, σε μια μικρή ομάδα από υγιείς εθελοντές, με έμφαση στα λεγόμενα Β-κύτταρα, τα οποία παράγουν τα ισχυρά αντισώματα, ενώ η εταιρεία σχεδιάζει τρεις φάσεις δοκιμών του εμβολίου μέσα στο 2021. Επισήμως, οι δοκιμές του εμβολίου, για το οποίο η Moderna συνεργάζεται με τη Διεθνή Πρωτοβουλία για Εμβόλιο κατά του AIDS και το Ίδρυμα Μπιλ και Μελίντα Γκέιτς, αναμένεται να ξεκινήσουν αύριο, Πέμπτη 19 του μηνός. Σε αυτήν την πρώτη φάση θα συμμετάσχουν 56 εθελοντές, οι οποίοι έχουν αρνητικό τεστ για AIDS. Εκτιμάται ότι η πρώτη φάση των κλινικών δοκιμών δεν αναμένεται να ολοκληρωθεί πριν από το 2023. |
Click to set custom HTML
ΑΡΧΕΙΟ
February 2024
Click to set custom HTML
Click to set custom HTML
|